Du plus jeune au plus âgé, les préparations magistrales peuvent tous nous aider un jour ou l'autre. De nombreux problèmes sont résolus grâce à ces médicaments fabriqués par le pharmacien. Ils peuvent s'avérer bien utiles lorsque les «spécialités» existantes n'apportent pas la solution nécessaire au patient, par exemple si elles ne sont pas proposées à un dosage adapté aux enfants.
Publié le 15/06/2023
Les préparations magistrales offrent de nombreux avantages
Du plus jeune au plus âgé, les préparations magistrales peuvent tous nous aider un jour ou l'autre.
De nombreux problèmes sont résolus grâce à ces médicaments fabriqués par le pharmacien.
Ils peuvent s'avérer bien utiles lorsque les «spécialités» existantes n'apportent pas la solution nécessaire au patient, par exemple si elles ne sont pas proposées à un dosage adapté aux enfants.
Les préparations magistrales permettent d'adapter le mode d'administration d'un médicament. Elles peuvent donc aussi aider les patients souffrant de problèmes de déglutition ou présentant une allergie ou une intolérance à certains composants du médicament. Elles sont également bien pratiques lorsqu'un enfant n'aime pas le goût de son médicament.
Au travers d'exemples concrets issus du quotidien des pharmacies, nous vous expliquons pourquoi les préparations magistrales constituent parfois la meilleure, voire la seule solution.
Un dosage adapté aux enfants
Marie, 14 ans, a subi une transplantation cardiaque. Son cardiologue lui a prescrit 1,2 mg d'acénocoumarol par jour.
Etant donné que la spécialité existante contient 1 ou 4 mg d'acénocoumarol, une préparation magistrale était le seul moyen d'assurer une prise journalière adaptée à son poids.
Un mode d'administration mieux adapté
Damien, 2 mois, pleure beaucoup. Rien ne semble pouvoir le soulager jusqu'à ce que son pédiatre lui prescrive de la ranitidine.
A la veille d'un long week-end, sa maman vient chercher le sirop chez son pharmacien, qui lui annonce la mauvaise nouvelle: la spécialité est depuis longtemps indisponible sous cette forme.
Face à la détresse de la jeune mère, il lui propose de réaliser le sirop en préparation magistrale.
Une solution aux problèmes de déglutition
Claudine, 85 ans, doit prendre de la nitrofurantoïne pour une infection urinaire.
Comme elle est incapable d'avaler la moindre gélule, son médecin lui a prescrit une suspension que son pharmacien réalisera en préparation magistrale.
Médicament de premier choix dans les infections non compliquées des voies urinaires basses, la nitrofurantoïne n'est plus disponible sous forme de suspension en Belgique.
Une alternative moins chère
Jérémie, 29 ans, a des problèmes de sécheresse de la peau depuis des années.
Son dermatologue lui a recommandé d'utiliser chaque jour une crème à base d'urée.
Pour soulager son budget, son pharmacien lui a proposé de la lui délivrer sous forme de préparation magistrale.
Pour remplacer un médicament indisponible
Raymond, 72 ans, a arrêté de boire il y a des années, grâce à la prise d'Antabuse®.
Et durant la longue période d'indisponibilité de cette spécialité, il a pu compter sur son pharmacien, qui lui réalisait une préparation magistrale.
Une option lorsqu'un médicament n'est pas (encore) commercialisé
Laure, 33 ans, souffre de myotonie, une maladie musculaire héréditaire dont le traitement, à base de chlorhydrate de mexilétine, n'est pas commercialisé en Belgique.
Heureusement, sa pharmacienne peut lui faire une préparation magistrale.
Une option lorsqu'un médicament n'est pas (encore) commercialisé.
Une alternative pour les enfants qui n'aiment pas le goût du médicament
Nicolas, 1 an, a été opéré au rein. À sa sortie de l'hôpital, son papa reçoit une ordonnance pour de l'amoxicilline-acide clavulanique en sirop.
Mais Nicolas refuse catégoriquement de le prendre, même mélangé dans sa boisson préférée.
Malgré un goût différent, le sirop préparé par sa pharmacienne n'a pas plus de succès.
Au grand soulagement des parents, elle peut toutefois lui préparer des gélules dont le contenu peut être facilement mélangé à la nourriture.
Une solution en cas d'allergie ou d'intolérance à certains composants
Marcel, 52 ans, s'est vu prescrire du sulpiride pour traiter ses crises d'angoisse.
Intolérant au lactose, il ne veut pas prendre les spécialités existantes.
C'est donc son pharmacien qui lui prépare son médicament, en remplaçant le lactose par du mannitol.
"En cas d'indisponibilité d'un médicament, la préparation magistrale est parfois la seule alternative. Il en va de même si le médicament n'est pas (encore) commercialisé. De plus, les préparations magistrales reviennent souvent moins chères aux patients."